写于 2018-11-19 11:05:02| 永利皇宫棋牌app| 财政

结肠癌筛查率在美国各地差异很大

(路透社健康) - 获得推荐的结肠癌筛查的美国成年人的比例从未如医生所希望的那么高,但一项新的研究表明,这一比例远低于该国一些地区的预期

为了及早发现结肠癌,当它更容易治疗且致命性降低时,医生通常建议50至75岁的成年人每10年接受一次结肠镜检查或每年进行一次粪便检查

研究发现,在全国范围内,只有约67%的这个年龄段的成年人目前接受筛查

在州一级,筛查率从怀俄明州的59%低到马萨诸塞州的75%

研究人员发现某些州内的变异性更大

阿拉斯加一个县的筛查率最低,仅为40%,佛罗里达州一个县的筛查率最高,为80%

各县之间差距最大的是南达科他州,最高和最高筛查率的县之间差距为29个百分点;最小的差距在康涅狄格州,将县与最高和最低筛选率分开约4个百分点

“由于不同的教育和收入水平以及地理上的不平等,我们预测各县在结肠直肠癌筛查中的差异,但我们仍然被一些州的县间差异超过20个百分点所困扰,”主要研究作者Zahava Berkowitz说

,在美国亚特兰大疾病控制和预防中心的国家慢性病预防和健康促进中心

“虽然大多数医疗服务提供者建议进行结肠镜检查,但有些人拒绝接受手术准备和/或害怕侵入性手术,”Berkowitz通过电子邮件说

“因此,重要的是提供多种筛选方案以匹配患者的偏好

”最常见的筛查方法是结肠镜检查,通过直肠蜿蜒一个小型相机,查看结肠,寻找异常的组织生长

在检查前,患者可能需要使用泻药或灌肠来清空肠道,并且在手术过程中通常需要镇静

另一种选择是粪便潜血试验(FOBT),它在粪便样本中寻找血液 - 可能是癌症的标志

另一个选择是每三年进行一次FOBT,每五年进行一次仅有下结肠的乙状结肠镜检查

美国预防服务工作组是一个由政府支持的独立小组,负责评估医疗程序的证据,建议从50岁开始对没有炎症性肠病或结肠癌家族史的成年人使用这些方法

具有这些额外风险因素或其他特定条件的人可能需要更早或更密集的筛查

对于目前的研究,研究人员通过使用疾病预防控制中心调查数据对251,360名年龄在50到75岁之间的成年人进行了调查,并查看了全国3,142个县的美国人口估计数

研究发现,筛查因种族而异,约有69%的白人成年人在推荐的筛查中,而西班牙裔人占57%

研究人员在癌症,流行病学,生物标志物和预防方面指出,该研究的一个局限是研究人员依靠调查参与者准确地回忆和报告他们的筛查检查,不准确的反应可能会使估计的筛查率下降

哥伦布俄亥俄州立大学的癌症研究员伊莱克特拉·帕斯克特说,这项研究还没有提供有关为什么这么多人不适合他们推荐的筛查的原因,而且有许多因素可以促成这一点

在研究中

Paskett通过电子邮件说,在没有政策为每个人提供这些测试的地方,或者社区中没有能够进行测试的提供者,筛选率往往最低

医生也可能不建议进行筛查,或者人们可能不想要它或想要旅行太远而无法获得筛查

“所有这些都以不同的方式行动和互动,以阻止人们进行筛查,”Paskett补充说

“这很重要,因为结肠直肠癌是完全可以预防的,因为如果人们定期进行筛查,结直肠癌就会死亡

”消息来源:bit.ly/2GkLQn0癌症,流行病学,生物标志物和预防,在线于2018年3月1日